第41章 一语点醒梦中人
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刚才那一大海下去，现在酒劲上来，叶知秋有些醉了，正所谓借酒浇愁愁更愁，想起自己苦读七年医术，穿越来到古代，本可大展抱负，可是却无端遇到这场大劫难，指日间便要沦为悲催的官奴，任人呼来喝去，跟牛马一般驱使，心中悲苦，想起贺铸的那首“行路难”来，当即起身，走到栏杆处，朗声悲歌，吟哦道：
缚虎手，悬河口，
车如鸡栖马如狗。
白纶巾，扑黄尘，
不知我辈可是蓬蒿人？
衰兰送客咸阳道，
天若有情天亦老。
作雷颠，不论钱，
谁问旗亭美酒斗十千？
酌大斗，更为寿，
青鬓长青古无有。
笑嫣然，舞翩然，
当垆秦女十五语如弦。
遗音能记秋风曲，
事去千年犹恨促。
揽流光，系扶桑，
争奈愁来一日却为长。
这首词本来是贺铸失意无聊，纵酒放歌，感叹时光流逝的，叶知秋用来舒发心怀，倒也贴切，自问有手能暴虎，口如悬河的能耐，羽扇纶巾的秀才，却要过上牛马的日子。真想把阳光牵住，系在扶桑树上，不要让那一刻到来。可是，是福不是祸是祸躲不过，早死早超生，倒愁苦一天的日子太长了，暴风雨要来，就赶紧来吧。
这首词朗诵完毕，他手扶栏杆，心中悲催，只觉得人世间苦闷，无非如此了。
可馨听得芳心一振，这首词表达出的那种悲愤和无奈，让人怦然心动，她是诗词行家里手，叶知秋词中引用的若干典故，还有裁化前人诗词的来处，都是了然于心的，听他这首词，化用前人诗句，舒发不得志的心怀，词句抑扬顿挫，如诉如歌。这词虽好，她却忘了赞叹，却只为叶知秋的悲情所震撼。
半晌，可馨才款步走到失魂落魄的叶知秋身旁，低声道：“四少，有何不开心之处，说来我们听听，一起出出主意，却也强过苦闷心头啊。”
叶知秋回转身瞧着她，苦笑道：“没事，说了也无济于事，何必要你们一起跟着牵肠挂肚呢。”
庞安时道：“你这话就不像话了，一个人的苦闷三个人分，不就可以减轻很多吗！”
“那你们不也跟着一起苦闷了吗？”
“那有何妨，自家兄弟，还说这些见外的话。”虽然才相识两天，这庞安时却已经好象跟叶知秋是从小长大的铁哥们一般。
叶知秋不想说，虽然一旦皇帝定罪，全城都会知道这件事的，隐瞒也没有用，但宁可让他们从别人嘴里知道这件事，也不想自己说出来，苦笑摇头：“没什么。”说罢，走回软榻坐了下来。
庞安时也走回来，道：“你这人就没劲了，有什么说出来呀，我要是有什么事，你问我肯定说。”
叶知秋道：“算了，还是喝酒听歌吧，说那些烦人的事情做什么。”
“那行，你不说就算了，但是不许愁眉苦脸的，咱们今日是来行乐的。得开心才行！”
“好！我不愁眉苦脸就是。”
可馨道：“要不，咱们来行酒令吧？”
庞安时笑道：“这个好！不过，咱们到底不是柳永那种酸秀才，咱们是行医的大夫，还是行医令为妙。”
可馨大眼睛眨了眨：“医令？怎么个行法？”
“你去找一本书来，随便什么书。”
可馨眼转一转，笑道：“正好，前日里柳永把他的词给我瞧过，让我誊抄了一份。便用来入令，如何？”
“好！”
可馨吩咐丫鬟到自己卧室拿来柳永的词的手抄本，道：“书拿来了，如何行令？”
“你负责翻书，先说几页第几行第几个字，然后把这字告诉我们，我和知秋兄弟根据这个字，——可以是谐音！背一段医书，或者说一个方子，说方子须得说出出处。背医书至少六句以上！如果我们俩都说出来了，你这司酒就得喝一杯，要是我们有一个说不出来，两人都的喝，说不上来的那个，喝两杯，如何？”
“我又不懂医，我怎么知道你们说的对不对。”
“你放心，我跟知秋还不至于赖酒。”
“那不行，你们医术高明，背书没问题，我吃亏！”
叶知秋道：“要不这样吧，你翻出一首词，便弹唱出来，便可不喝，要是唱不出，便要喝一杯，怎么样？”
庞安时道：“你这纯粹是帮着她说话，她是花魁，哪有词牌唱不出来的？”
可馨笑道：“那你说怎么才公平？”
庞安时眼珠一转，道：“你也以这个字背一首词。里面须得有这个字的，也以十声为限，说不出，便罚酒。”
“这倒有些难度，罢了，就依你！”可馨道，拿过柳永词集，想了想，道：“第十六页第三行第六字！”
翻开一看，笑道：“有了，是个‘胡’字——‘孤城暮角，引胡笳怨。’”
庞安时道：“这个字容易，知秋，是你先来还是我先来？”
“你请！”
“好！小柴胡汤啊！《伤寒论》有云：‘伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”
叶知秋笑道：“你都说了小柴胡汤，那我就更简单了，我说大柴胡汤！”
“不行不行，你赖皮！”
“嘿嘿，不说大柴胡汤，那我说柴胡桂枝汤行了吧！”
“这个可以。”
“‘伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。’——我也背出来了。”
两人一起望向可馨，可馨道：“我啊？有‘胡’字的词太多了，我背柳永的行不？”
“不行！”两人异口同声道。
“那好！‘胡’字，可以谐音，那就用酒壶的壶吧。”可馨微微一笑，信手拈来，道：“寇准寇大人有一首词便是！”：
春早。
柳丝无力，
低拂青门道。
暖日笼啼鸟。
初坼桃花小。
遥望碧天净如扫。
曳一缕、轻烟缥缈。
堪惜流年谢芳草。
任玉壶倾倒。
三人相视而笑，都答了出来。都不喝。庞安时道：“再来，得找个难一点的字才有酒喝嘛。”
可馨含笑点头，仰头想了想，又说了，翻开柳永词，笑道：“哎哟，这个字只怕好说，我都知道有个方子，这是个‘麻’字。——‘昨夜麻姑陪宴。又话蓬莱清浅。’”
庞安时笑道：“你知道，那你说说。”
“麻黄汤啊。——对吧四少？”可馨瞧着叶知秋。
叶知秋点头道：“没错，你知道这汤药是治什么的吗？”
“好像是外感风寒。如果发怕发热，吃了发一身汗就好了，我说的没错吧？”
叶知秋没有回答，定定地望着她，自言自语道：“发一身汗就好了，对啊，既然是风寒表证，为什么吃了麻黄汤不见好，反倒突然恶化到这种地步？”
可馨奇道：“什么恶化到这种地步？四少，你在说什么呢？”
叶知秋充耳不闻，脑海里满是疑惑，想着的却是爷爷孙用和治疗二皇子的那个案子，二皇子就医之初，是外感风寒表证，爷爷用了麻黄汤，可是汤药刚吃下不久，二皇子病情突然恶化，出现高热神迷谵语的危症。按理说，麻黄汤治疗外感风寒表实证，就算效果不好，也绝对不会出现这样的危症的！
难道，当初辩证就辩错了，不是麻黄汤证？
如果不是，那又是什么证？
他记得很清楚，爷爷给自己看的二皇子病例上记载的初就诊时的病症是发热恶寒，无汗，头痛，这些都是麻黄汤证的病症，不过，别的病也可能会出现这样的病症，比如风温！
风温！
叶知秋眼睛一亮，对啊，风温的邪袭肺卫证，不也是发热恶寒，无汗，头痛吗？还有口微渴，苔薄白，舌边尖红……
舌边尖红？！
他全身一震，立即想起来，当时病例上的确写的有舌边尖红这句话！只是自己所有的注意力当时都放在了后面那类似阳明腑实证上了，一直在思索那坏证到底是什么证，在想如何能说服别人相信爷爷用的药是经验方，是行之有效的。却忽视了前面最初的这个风寒表证！
而所有的问题，都是从最初这个风寒表证开始的，爷爷用麻黄汤治疗这个风寒表证，却立即出现了坏证，病情急转直下，所以，这个风寒表证很可能辩证错了！不是风寒表证，而是风温！
风温是一种温病，是感受风热病邪引起的肺卫病症，他跟风寒表证有一些症状相同，所以很容易混淆，但是如果细心，两者的区别还是比较明显的，风寒表证恶寒重，正所谓“有一份寒则有一份表”，而风温则是只有轻微的恶寒，风寒表证不会口渴，而风温因为开始伤津液，所以会出现口微渴。
最明显的区别在于舌象和脉象。风寒表证舌质不红，而风温肯定会出现红舌，刚开始的时候，只是舌边尖红，后面会发展为全舌红最后发展为紫舌。
舌苔上，风寒表证是薄白苔，而风温最初也是薄白苔，但是很快就会变成黄苔甚至黄腻苔。脉象上，风寒表证脉浮但不数，因为数脉主热证，热迫血妄行而出现数脉，所以风温在浮脉基础上会出现数脉！
这些区别说起来简单，但关键是，温病学是在明清才兴起的一门学科，尽管温病在黄帝内经时代就认识到了，但对其重视和研究远远不够，只是把它当成伤寒的一种来看待，治疗方法上也是采用的治疗伤寒的方子，这就麻烦了，因为温病是热证，而伤寒本质上是寒证，病性完全不同！治疗方法也迥然不同！
刚才那一大海下去，现在酒劲上来，叶知秋有些醉了，正所谓借酒浇愁愁更愁，想起自己苦读七年医术，穿越来到古代，本可大展抱负，可是却无端遇到这场大劫难，指日间便要沦为悲催的官奴，任人呼来喝去，跟牛马一般驱使，心中悲苦，想起贺铸的那首“行路难”来，当即起身，走到栏杆处，朗声悲歌，吟哦道：
缚虎手，悬河口，
车如鸡栖马如狗。
白纶巾，扑黄尘，
不知我辈可是蓬蒿人？
衰兰送客咸阳道，
天若有情天亦老。
作雷颠，不论钱，
谁问旗亭美酒斗十千？
酌大斗，更为寿，
青鬓长青古无有。
笑嫣然，舞翩然，
当垆秦女十五语如弦。
遗音能记秋风曲，
事去千年犹恨促。
揽流光，系扶桑，
争奈愁来一日却为长。
这首词本来是贺铸失意无聊，纵酒放歌，感叹时光流逝的，叶知秋用来舒发心怀，倒也贴切，自问有手能暴虎，口如悬河的能耐，羽扇纶巾的秀才，却要过上牛马的日子。真想把阳光牵住，系在扶桑树上，不要让那一刻到来。可是，是福不是祸是祸躲不过，早死早超生，倒愁苦一天的日子太长了，暴风雨要来，就赶紧来吧。
这首词朗诵完毕，他手扶栏杆，心中悲催，只觉得人世间苦闷，无非如此了。
可馨听得芳心一振，这首词表达出的那种悲愤和无奈，让人怦然心动，她是诗词行家里手，叶知秋词中引用的若干典故，还有裁化前人诗词的来处，都是了然于心的，听他这首词，化用前人诗句，舒发不得志的心怀，词句抑扬顿挫，如诉如歌。这词虽好，她却忘了赞叹，却只为叶知秋的悲情所震撼。
半晌，可馨才款步走到失魂落魄的叶知秋身旁，低声道：“四少，有何不开心之处，说来我们听听，一起出出主意，却也强过苦闷心头啊。”
叶知秋回转身瞧着她，苦笑道：“没事，说了也无济于事，何必要你们一起跟着牵肠挂肚呢。”
庞安时道：“你这话就不像话了，一个人的苦闷三个人分，不就可以减轻很多吗！”
“那你们不也跟着一起苦闷了吗？”
“那有何妨，自家兄弟，还说这些见外的话。”虽然才相识两天，这庞安时却已经好象跟叶知秋是从小长大的铁哥们一般。
叶知秋不想说，虽然一旦皇帝定罪，全城都会知道这件事的，隐瞒也没有用，但宁可让他们从别人嘴里知道这件事，也不想自己说出来，苦笑摇头：“没什么。”说罢，走回软榻坐了下来。
庞安时也走回来，道：“你这人就没劲了，有什么说出来呀，我要是有什么事，你问我肯定说。”
叶知秋道：“算了，还是喝酒听歌吧，说那些烦人的事情做什么。”
“那行，你不说就算了，但是不许愁眉苦脸的，咱们今日是来行乐的。得开心才行！”
“好！我不愁眉苦脸就是。”
可馨道：“要不，咱们来行酒令吧？”
庞安时笑道：“这个好！不过，咱们到底不是柳永那种酸秀才，咱们是行医的大夫，还是行医令为妙。”
可馨大眼睛眨了眨：“医令？怎么个行法？”
“你去找一本书来，随便什么书。”
可馨眼转一转，笑道：“正好，前日里柳永把他的词给我瞧过，让我誊抄了一份。便用来入令，如何？”
“好！”
可馨吩咐丫鬟到自己卧室拿来柳永的词的手抄本，道：“书拿来了，如何行令？”
“你负责翻书，先说几页第几行第几个字，然后把这字告诉我们，我和知秋兄弟根据这个字，——可以是谐音！背一段医书，或者说一个方子，说方子须得说出出处。背医书至少六句以上！如果我们俩都说出来了，你这司酒就得喝一杯，要是我们有一个说不出来，两人都的喝，说不上来的那个，喝两杯，如何？”
“我又不懂医，我怎么知道你们说的对不对。”
“你放心，我跟知秋还不至于赖酒。”
“那不行，你们医术高明，背书没问题，我吃亏！”
叶知秋道：“要不这样吧，你翻出一首词，便弹唱出来，便可不喝，要是唱不出，便要喝一杯，怎么样？”
庞安时道：“你这纯粹是帮着她说话，她是花魁，哪有词牌唱不出来的？”
可馨笑道：“那你说怎么才公平？”
庞安时眼珠一转，道：“你也以这个字背一首词。里面须得有这个字的，也以十声为限，说不出，便罚酒。”
“这倒有些难度，罢了，就依你！”可馨道，拿过柳永词集，想了想，道：“第十六页第三行第六字！”
翻开一看，笑道：“有了，是个‘胡’字——‘孤城暮角，引胡笳怨。’”
庞安时道：“这个字容易，知秋，是你先来还是我先来？”
“你请！”
“好！小柴胡汤啊！《伤寒论》有云：‘伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”
叶知秋笑道：“你都说了小柴胡汤，那我就更简单了，我说大柴胡汤！”
“不行不行，你赖皮！”
“嘿嘿，不说大柴胡汤，那我说柴胡桂枝汤行了吧！”
“这个可以。”
“‘伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。’——我也背出来了。”
两人一起望向可馨，可馨道：“我啊？有‘胡’字的词太多了，我背柳永的行不？”
“不行！”两人异口同声道。
“那好！‘胡’字，可以谐音，那就用酒壶的壶吧。”可馨微微一笑，信手拈来，道：“寇准寇大人有一首词便是！”：
春早。
柳丝无力，
低拂青门道。
暖日笼啼鸟。
初坼桃花小。
遥望碧天净如扫。
曳一缕、轻烟缥缈。
堪惜流年谢芳草。
任玉壶倾倒。
三人相视而笑，都答了出来。都不喝。庞安时道：“再来，得找个难一点的字才有酒喝嘛。”
可馨含笑点头，仰头想了想，又说了，翻开柳永词，笑道：“哎哟，这个字只怕好说，我都知道有个方子，这是个‘麻’字。——‘昨夜麻姑陪宴。又话蓬莱清浅。’”
庞安时笑道：“你知道，那你说说。”
“麻黄汤啊。——对吧四少？”可馨瞧着叶知秋。
叶知秋点头道：“没错，你知道这汤药是治什么的吗？”
“好像是外感风寒。如果发怕发热，吃了发一身汗就好了，我说的没错吧？”
叶知秋没有回答，定定地望着她，自言自语道：“发一身汗就好了，对啊，既然是风寒表证，为什么吃了麻黄汤不见好，反倒突然恶化到这种地步？”
可馨奇道：“什么恶化到这种地步？四少，你在说什么呢？”
叶知秋充耳不闻，脑海里满是疑惑，想着的却是爷爷孙用和治疗二皇子的那个案子，二皇子就医之初，是外感风寒表证，爷爷用了麻黄汤，可是汤药刚吃下不久，二皇子病情突然恶化，出现高热神迷谵语的危症。按理说，麻黄汤治疗外感风寒表实证，就算效果不好，也绝对不会出现这样的危症的！
难道，当初辩证就辩错了，不是麻黄汤证？
如果不是，那又是什么证？
他记得很清楚，爷爷给自己看的二皇子病例上记载的初就诊时的病症是发热恶寒，无汗，头痛，这些都是麻黄汤证的病症，不过，别的病也可能会出现这样的病症，比如风温！
风温！
叶知秋眼睛一亮，对啊，风温的邪袭肺卫证，不也是发热恶寒，无汗，头痛吗？还有口微渴，苔薄白，舌边尖红……
舌边尖红？！
他全身一震，立即想起来，当时病例上的确写的有舌边尖红这句话！只是自己所有的注意力当时都放在了后面那类似阳明腑实证上了，一直在思索那坏证到底是什么证，在想如何能说服别人相信爷爷用的药是经验方，是行之有效的。却忽视了前面最初的这个风寒表证！
而所有的问题，都是从最初这个风寒表证开始的，爷爷用麻黄汤治疗这个风寒表证，却立即出现了坏证，病情急转直下，所以，这个风寒表证很可能辩证错了！不是风寒表证，而是风温！
风温是一种温病，是感受风热病邪引起的肺卫病症，他跟风寒表证有一些症状相同，所以很容易混淆，但是如果细心，两者的区别还是比较明显的，风寒表证恶寒重，正所谓“有一份寒则有一份表”，而风温则是只有轻微的恶寒，风寒表证不会口渴，而风温因为开始伤津液，所以会出现口微渴。
最明显的区别在于舌象和脉象。风寒表证舌质不红，而风温肯定会出现红舌，刚开始的时候，只是舌边尖红，后面会发展为全舌红最后发展为紫舌。
舌苔上，风寒表证是薄白苔，而风温最初也是薄白苔，但是很快就会变成黄苔甚至黄腻苔。脉象上，风寒表证脉浮但不数，因为数脉主热证，热迫血妄行而出现数脉，所以风温在浮脉基础上会出现数脉！
这些区别说起来简单，但关键是，温病学是在明清才兴起的一门学科，尽管温病在黄帝内经时代就认识到了，但对其重视和研究远远不够，只是把它当成伤寒的一种来看待，治疗方法上也是采用的治疗伤寒的方子，这就麻烦了，因为温病是热证，而伤寒本质上是寒证，病性完全不同！治疗方法也迥然不同！