第151章 难道还不如你懂的多
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张谷现在，有一长一短两个主线任务。
长期任务是，攻略科研中心的众大佬，拿到七常委资格，这个得慢慢来，挨个攻略。
短期任务是，完成三台跨领域边缘学科任务，这个倒是可以开始着手了。
张谷琢磨着：“跨领域手术，还是得在胆肠吻合上面做文章。”
他之前已经铺好了路，现在就好办多了。
张谷再次来到肝胆外科，打算翻看一下住院病历资料。
看看能不能找到突破口。
来到肝胆外科，张谷走了一圈，却是一个医生都没找到。
只有一群小护士们在忙碌着，一看到张谷来，护士长笑呵呵的迎了上来。
“张医生来啦。”
张谷也笑着打招呼。
他在肝胆外科，已经被列为受欢迎的人。
经过了上次的培训讲课后，张谷在这小小的肝胆外科，已经是和众人都熟悉了。
“姚裕森主任他们呢？怎么一个医生都没看到。”
护士长连忙道：“他们现在恰好都在开会。”
“那我等等吧。”
主人不在，张谷也不好去冒然进别人办公室去翻看病例。他就在住院病区中，边等待，边观察病人情况。
此刻，肝胆外科的医生办公室中。
除了轮休的两名医生不在，剩下四名医生全在场。
众人正在焦头烂额的讨论一例病例。
“这例病人，不仅是肝胆管结石二次手术那么简单啊！”
“关键他还合并了胰头肿块，我担心这肿块有癌变风险。”
“一旦需要切除胰腺肿块，那难题就来了，胆道重建时，必须切断空肠和空肠系膜血管。”
“最重要的是，我们必须得想个办法，看怎么能在胆道重建的时候，不切断空肠和空肠系膜血管。”
众人讨论了半晌，难点摆出来了，可没有解决的办法。
做胆道重建，不切断空肠和空肠系膜血管怎么可能？
一个个愁眉不展。
这时，护士长进来，在科主任姚裕森耳朵边低声几句。
姚裕森道对几人道：“大家再讨论讨论，想想办法。我出去几分钟。”
片刻后。
姚裕森舒展了一下愁眉，换了副笑脸，来见张谷。
“张医生，你上次的培训，让我们整个肝胆外科都受益匪浅。”
“自从全面推广你的降落伞式缝合方式后，我们每台手术的效率都有所提高，术后病人都反馈很好。”
张谷也笑着点点头：“那就好。”
他正想开口想翻看一下病案。
却是敏锐的发现，姚裕森眉头拧着，虽然努力展现笑容了，但还是有愁眉不展的痕迹。
张谷好奇道：“姚主任，遇上什么难事了，工作上的？”
姚裕森苦笑道：“遇上一例病人，在胆道重建方面，有点麻烦。”
张谷心里一动，笑道：“要不，让我参谋参谋？”
姚裕森听了，心里也活泛起来。
眼前这位可是肠胃吻合领域的专家，胆道重建虽说不属于肠胃领域，但吻合术很多本来就是想通的。
或许，张谷就能有什么新奇的点子呢？
就像之前张谷提出的“改良降落伞式吻合缝合”那样。
姚裕森连忙道：“那感情好！欢迎你来我们会议旁听，提出意见！对了，这不会耽误你的工作吧？”
姚裕森知道张谷现在是个大忙人，虽然职务上还没有上去，但却是在院委会、向主任那里都是挂了名的大忙人。
张谷一笑，道：“没事，不耽误！”
他在心里补充了一句，我现在的工作重心，就是来你这里啊。
当姚裕森把张谷领入办公室。
几个肝胆外科医生稍稍一愣后，便对张谷笑笑，露出善意。
张谷在这里还是挺受欢迎的，好几个人都和张谷打招呼，“张老师”，“小张老师”。
张谷也一一回应。
姚裕森拍了两下手，把众人注意力引回来，道：“大家继续讨论病例情况，看有什么解决思路。”
众人依然是愁眉不展，说了一阵。
张谷也就听明白了。
众人主要面临三个难题。
一是需要在不切断空肠和空肠系膜血管的情况下，完成胆道重建。
二是因为病人体质弱，因病长期营养不良，需要提高手术耐受力，减少手术创伤，减少手术时间。
三是新的胆道重建方式还得避免腹腔感染，需要足够安全可靠，血运不受影响。
这三个问题，仿佛三柄利剑悬在众人头顶。
众人始终也想不出哪种解决思路办法，能同时满足这三个条件。
其中一名副主任想了半天，道：“胆肠Y型引流吻合，是适应性最广的吻合术式，医学论坛上，以及各种医学期刊论文上，很多学着都对这种术式进行了改良。”
“可惜，我看了一遍，大多都是为了应对个例病案的特殊情况，基本都是越改良越复杂、繁琐。”
“不适合咱们这例病人啊！”
众人更是眉头不展。
张谷在脑海里推演了一下。
他拥有“胆肠吻合术”手术技能，并且还是高级水平。
应对这种难题，对他来讲，其实相当容易。
这一推演，张谷便找出一种合适的胆肠吻合术式来。
找了个众人说话的空当，张谷道：
“姚主任，各位，我觉得，大家可以试试输入袢结扎式的胆肠吻合术。”
正在讨论的发愁的众人，闻言目光一下全转向了张谷。
姚裕森呢喃了一句：“结扎输入袢？这是一种什么吻合术？”
众人细细思索，都是微微摇头，表示根本没听说过。
众人都露出好奇之色。
他们日常用的最多的是十二指肠吻合、胆管空肠袢式吻合，以及Y引流新式吻合。
还从未听过过这种输入袢结扎式吻合。
看一头雾水的众人，张谷耐心解释道：
“简单来讲，这是在袢式空肠胆肠吻合术的基础上，将输入袢结扎闭合，以达到阻断食物经输入袢进入胆道，而消除反流的术式。”
副主任下意识的问道：“把输入袢结扎？那不会对输入袢功能有影响吗？”
张谷：“不会，输入袢原本的功能，能通过肠道吻合的方式来解决。
“而在胆道重建时，将输入袢结扎，能起到良好的防反流功能，相比胆肠Y型引流吻合，能让输入袢有规则的进行舒缩蠕动，有效排空胆液而有利于引流，达到避免胆液淤积和反流的效果。”
众人听的云里雾里。
就结扎个输入袢，真能有张谷说的这么好吗？
也有人对张谷所说的，产生了质疑。
在座的有肝胆外科的老副主任，做胆肠吻合这么多年了，不说是专家，起码也算是资深老手，肯定对输入袢特性有着自己多年的理解。
难道他还不如张谷懂的多？
张谷现在，有一长一短两个主线任务。
长期任务是，攻略科研中心的众大佬，拿到七常委资格，这个得慢慢来，挨个攻略。
短期任务是，完成三台跨领域边缘学科任务，这个倒是可以开始着手了。
张谷琢磨着：“跨领域手术，还是得在胆肠吻合上面做文章。”
他之前已经铺好了路，现在就好办多了。
张谷再次来到肝胆外科，打算翻看一下住院病历资料。
看看能不能找到突破口。
来到肝胆外科，张谷走了一圈，却是一个医生都没找到。
只有一群小护士们在忙碌着，一看到张谷来，护士长笑呵呵的迎了上来。
“张医生来啦。”
张谷也笑着打招呼。
他在肝胆外科，已经被列为受欢迎的人。
经过了上次的培训讲课后，张谷在这小小的肝胆外科，已经是和众人都熟悉了。
“姚裕森主任他们呢？怎么一个医生都没看到。”
护士长连忙道：“他们现在恰好都在开会。”
“那我等等吧。”
主人不在，张谷也不好去冒然进别人办公室去翻看病例。他就在住院病区中，边等待，边观察病人情况。
此刻，肝胆外科的医生办公室中。
除了轮休的两名医生不在，剩下四名医生全在场。
众人正在焦头烂额的讨论一例病例。
“这例病人，不仅是肝胆管结石二次手术那么简单啊！”
“关键他还合并了胰头肿块，我担心这肿块有癌变风险。”
“一旦需要切除胰腺肿块，那难题就来了，胆道重建时，必须切断空肠和空肠系膜血管。”
“最重要的是，我们必须得想个办法，看怎么能在胆道重建的时候，不切断空肠和空肠系膜血管。”
众人讨论了半晌，难点摆出来了，可没有解决的办法。
做胆道重建，不切断空肠和空肠系膜血管怎么可能？
一个个愁眉不展。
这时，护士长进来，在科主任姚裕森耳朵边低声几句。
姚裕森道对几人道：“大家再讨论讨论，想想办法。我出去几分钟。”
片刻后。
姚裕森舒展了一下愁眉，换了副笑脸，来见张谷。
“张医生，你上次的培训，让我们整个肝胆外科都受益匪浅。”
“自从全面推广你的降落伞式缝合方式后，我们每台手术的效率都有所提高，术后病人都反馈很好。”
张谷也笑着点点头：“那就好。”
他正想开口想翻看一下病案。
却是敏锐的发现，姚裕森眉头拧着，虽然努力展现笑容了，但还是有愁眉不展的痕迹。
张谷好奇道：“姚主任，遇上什么难事了，工作上的？”
姚裕森苦笑道：“遇上一例病人，在胆道重建方面，有点麻烦。”
张谷心里一动，笑道：“要不，让我参谋参谋？”
姚裕森听了，心里也活泛起来。
眼前这位可是肠胃吻合领域的专家，胆道重建虽说不属于肠胃领域，但吻合术很多本来就是想通的。
或许，张谷就能有什么新奇的点子呢？
就像之前张谷提出的“改良降落伞式吻合缝合”那样。
姚裕森连忙道：“那感情好！欢迎你来我们会议旁听，提出意见！对了，这不会耽误你的工作吧？”
姚裕森知道张谷现在是个大忙人，虽然职务上还没有上去，但却是在院委会、向主任那里都是挂了名的大忙人。
张谷一笑，道：“没事，不耽误！”
他在心里补充了一句，我现在的工作重心，就是来你这里啊。
当姚裕森把张谷领入办公室。
几个肝胆外科医生稍稍一愣后，便对张谷笑笑，露出善意。
张谷在这里还是挺受欢迎的，好几个人都和张谷打招呼，“张老师”，“小张老师”。
张谷也一一回应。
姚裕森拍了两下手，把众人注意力引回来，道：“大家继续讨论病例情况，看有什么解决思路。”
众人依然是愁眉不展，说了一阵。
张谷也就听明白了。
众人主要面临三个难题。
一是需要在不切断空肠和空肠系膜血管的情况下，完成胆道重建。
二是因为病人体质弱，因病长期营养不良，需要提高手术耐受力，减少手术创伤，减少手术时间。
三是新的胆道重建方式还得避免腹腔感染，需要足够安全可靠，血运不受影响。
这三个问题，仿佛三柄利剑悬在众人头顶。
众人始终也想不出哪种解决思路办法，能同时满足这三个条件。
其中一名副主任想了半天，道：“胆肠Y型引流吻合，是适应性最广的吻合术式，医学论坛上，以及各种医学期刊论文上，很多学着都对这种术式进行了改良。”
“可惜，我看了一遍，大多都是为了应对个例病案的特殊情况，基本都是越改良越复杂、繁琐。”
“不适合咱们这例病人啊！”
众人更是眉头不展。
张谷在脑海里推演了一下。
他拥有“胆肠吻合术”手术技能，并且还是高级水平。
应对这种难题，对他来讲，其实相当容易。
这一推演，张谷便找出一种合适的胆肠吻合术式来。
找了个众人说话的空当，张谷道：
“姚主任，各位，我觉得，大家可以试试输入袢结扎式的胆肠吻合术。”
正在讨论的发愁的众人，闻言目光一下全转向了张谷。
姚裕森呢喃了一句：“结扎输入袢？这是一种什么吻合术？”
众人细细思索，都是微微摇头，表示根本没听说过。
众人都露出好奇之色。
他们日常用的最多的是十二指肠吻合、胆管空肠袢式吻合，以及Y引流新式吻合。
还从未听过过这种输入袢结扎式吻合。
看一头雾水的众人，张谷耐心解释道：
“简单来讲，这是在袢式空肠胆肠吻合术的基础上，将输入袢结扎闭合，以达到阻断食物经输入袢进入胆道，而消除反流的术式。”
副主任下意识的问道：“把输入袢结扎？那不会对输入袢功能有影响吗？”
张谷：“不会，输入袢原本的功能，能通过肠道吻合的方式来解决。
“而在胆道重建时，将输入袢结扎，能起到良好的防反流功能，相比胆肠Y型引流吻合，能让输入袢有规则的进行舒缩蠕动，有效排空胆液而有利于引流，达到避免胆液淤积和反流的效果。”
众人听的云里雾里。
就结扎个输入袢，真能有张谷说的这么好吗？
也有人对张谷所说的，产生了质疑。
在座的有肝胆外科的老副主任，做胆肠吻合这么多年了，不说是专家，起码也算是资深老手，肯定对输入袢特性有着自己多年的理解。
难道他还不如张谷懂的多？