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第十七章 黄帝内经1

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    黄帝在崆峒山学道的时候,曾遇到过许多去广成子那里求教论道的人,他们之间不乏有一些学识渊博,头脑灵活的博学大家。其中就有一位出自炎帝部落的高能之士,他是一位很了不起的人物,人们都称他“岐伯”。

    岐伯原来是炎帝部落的著名医药师,他曾经像他的祖上神农氏一样遍游神州寻草采药,他通过经年累月地为民治病,早已成为一位精通医学的医学专家。他还曾通过人体的脏腑和经络发明了五行。

    黄帝初次见到岐伯的时候,岐伯正跟随自己的师尊“中南子”,来拜见黄帝的师尊广成子。当时黄帝还不了解岐伯,但那时岐伯的医学造诣已经很深了。

    中南子也是位道法很深的人,他是广成子的朋友。中南子见黄帝虚心好学,又喜欢交友,他就将岐伯推荐给了黄帝。黄帝见岐伯医术高明,人也正直,便很高兴地与他交往。

    有一次,黄帝前去炎帝部落拜访岐伯,岐伯很热情地招待了他。黄帝见岐伯十分好客,而且他各方面的见解也很独特。尤其是在对待医学的问题上,岐伯知道的又多又广,而且百问百答。

    黄帝见岐伯在医学方面无所不知,无所不晓,便以为遇到了知己。于是黄帝就在那里与他谈医论政,岐伯均回答自如,很有见地。

    黄帝觉得岐伯博学渊识,教养也好,是个不可多得的人才,便通过多次与他交谈亲近与他。岐伯并不因为黄帝的身份去故意讨好他,而是在一些问题上始终坚持真理所在。

    黄帝十分欣赏这样的人才,就邀请岐伯做自己的老师和主管医药的大臣。经过一段时间地考察,黄帝见岐伯真正医道精湛,就让他主攻医学,还让他在为民治病的同时,自己主方定药,岐伯无论哪方面都做得很好。

    黄帝也被岐伯的兴趣所感染,喜欢上了谈医论道,并经常与岐伯一起商讨医道方面的学问。

    几年间,黄帝与岐伯用一问一答的方式进行交流。岐伯共解答了黄帝提出的一千零八个问题,而且岐伯每次的解答都让黄帝口服心服。

    他们的谈话内容包罗万象,包括:生理学,病理学,药物学,诊断学,治疗原则等等。它们讨论的都是对人体病因治疗的具体研究,这些谈话内容是对于人体研究最细致的医学常识。

    黄帝与岐伯的问答,从理论上建立了阴阳五行学说,脉象学说,藏象学说,经络学说,病因学说,诊断手法,论治手法,养生学说,运气学说等诸多学说,它反映了中华民族在炎黄时代就已建立起来的天人合一的人文思想。

    因为黄帝是位非常聪明又非常健谈的人,所以,他每每看到不懂的事情总会向别人求教。

    有一次,黄帝就问岐伯道:“岐伯,你看我还不到半百就浑身乏力,哪儿也不舒服,这是怎么回事呢?听说上古时候的人能活到一百岁,现在的人往往刚过半百就衰老甚至死去了,这是什么原因呢?”

    岐伯道:“黄帝,这是因为古人能够按照天地阴阳的自然变化规律来调节养生。凡是能活过百岁的人,他们都能节制饮食,劳逸结合,作息规律,房事有度。所以,他们能够形神具旺,自然活到上天赋予的百岁年龄。反之,如果不注重养生,起居作息违反规律,恣意纵欲,过早消耗阴真精气,这样的人就会过早衰亡。”

    黄帝又道:“岐伯,四季的变化与人身体的疾病有什么关系嘛?”

    岐伯道:“怎么没有?人们只要依据四季的阴阳变化规律,来顺从春生,夏长,秋收,冬藏的盛衰原则。这样人们才不会突发疾病,才会健康长寿活到百年,这就是养生之道啊!”

    黄帝道:“春天该怎么做呢?”

    岐伯道:“春天的三个月是生命萌发的时节。此时,天地万物自然生机勃勃欣欣向荣,人们应该早起早睡。还要使自己保持愉快的心情和饱满的热情,要与万物一同顺应春生之气,以保护肝脏不受损伤。”

    “那夏季呢?”黄帝又问。

    岐伯道:“夏天的三个月是自然界万物繁茂旺盛的节气。此时,天气降,地气升,植物开花结实长势火旺。人们应该晚睡早起,还要使自己精神旺盛。以保持气血畅通,才不至于损伤心脏。”

    “那秋天呢?”黄帝再问。

    岐伯道:“秋天的三个月,自然皆因万物成熟而收敛。此时,天高风急,地气消弭,人们应该早睡早起。同时还要安气宁神,收敛萧杀之气对人体的影响,以保持肺气的萧清功能。”

    黄帝最后问道:“那冬天呢?”

    岐伯道:“冬天的三个月是万物蛰伏潜藏的时节,此时,水寒冰封,大地龟裂。人们应该早睡晚起。要使阳气沉藏于内不至于外泄,要懂得避寒取暖。以保持神志安然,固守闭藏之气,使肾脏为春生提供足够的生长条件。以上这些都是四时对人体的养生条件。因为顺从了阴阳的消长,人们就能生存,如果违逆了它就会死亡。”

    黄帝听到这里,终于明白了一些道理。他道:“岐伯,你是说:天地之间,**之内,包括人的九窍、五脏、十二节,都与天气相通。天气衍生五行,阴阳之气又依盛衰消长而各分为三。如果经常违背阴阳五行的变化规律,那么邪气就会伤害人体。因此,适应这个规律是寿命得以延续的根本。”

    岐伯道:“黄帝说的极是,因为气候是生命的根本,它不外乎天之阴阳。人身的阳气,就象天上的太阳一样重要。若失去了阳气,生命机能就会暗弱不足,人就会减损寿命或夭折。另外寒、热、湿、燥、风、邪,都能引起阳气的紊乱,从而导致九窍不通,肌肉壅塞,卫气涣散,阴氲耗竭,阳盛阴亏,血淤气结,俞穴闭阻等等情况,从而导致各种疾病的产生。”

    黄帝问道:“既然阳气对人体如此重要,那么阴气的作用又会使人怎样呢?”

    岐伯道:“阴气的产生同样对人体十分重要,阴之精气主要来源于饮食五味。我们身体中的五脏是储藏阴之精气的地方,五脏会因五味而受到伤害。

    如若我们过食酸味,就会使肝气淫溢而亢盛,从而导致脾气的衰竭;如若过食咸味,就会使骨骼损伤,肌肉短缩,心气抑郁;如若过食甜味,就会使心气满闷,气逆作喘,颜面发黑,也会使肾气失于平衡;如若过食苦味,就会使脾气过燥而不濡润,从而使胃气阻滞;如若过食辛味,就会使筋脉败坏,发生弛纵,也会使精神受损。

    因此,我们如果谨慎地调和五味,就会使骨骼强健,筋脉柔和,气血通畅,腠理致密。这样的话,骨气就精强有力不容易损伤。所以,调节好五味,重视养生之道,并且依照正确的养生方法加以实行,就会长期保持天赋的旺盛生命力。”

    黄帝问道:“岐伯,听说自然界有八风,而且人的经脉病变又有五风的说法,这是怎么回事呢?”

    歧伯答道:“所谓自然界的八风,就是外部的致病邪气。这种邪气会侵犯经脉,使经脉产生风邪之病。风邪还会继续沿经脉流动,从而再侵害五脏,使五脏发生病变。

    对于一年的四个季节来说,彼此都有相克的关系。而且,东风生于春季,病多发生在肝,肝的经气输注于颈项。南风生于夏季,病多发生于心,心的经气输注于胸胁。西风生于秋季,病多发生在肺,肺的经气输注于肩背。北风生于冬季,病多发生在肾,肾的经气输注于腰股。长夏季节和中央的方位属于土,病多发生在脾,脾的经气输注于脊。

    所以春季邪气伤人,多病在头部;夏季邪气伤人,多病在心;秋季邪气伤人,多病在肩背;冬季邪气伤人,多病在四肢。

    春天多发生嬶衄,夏天多发生在胸胁方面的疾患,长夏季多发生冬泄等里寒症,秋天多发生风疟,冬天多发生痹厥。若冬天不进行按摩扰动阳气的活动,来年春天就不会发生肝脏和颈项部位的疾病,夏天就不会发生胸胁的疾患,长夏季节就不会发生腹泄一类的内里寒病,秋天就不会发生风疟病,冬天也不会发生痺厥、飨泄、汗出过多等病症。

    精,是人体的根本,所以,如果阴之精气内藏而不妄泄,春天就不会得温热病。夏暑阳盛,如果不能排汗散热,到秋天就会酿成风疟病。这是诊察普通人四时发病的一般规律。”

    黄帝再问:“如此说来,人体是否也有阴阳之分呢?”

    歧伯答道:“我们就人体的阴阳而论,外部属阳,内部属阴。我们就身体的部位来分,则背部为阳,腹部为阴。我们从脏腑的阴阳来分,则脏属阴,腑属阳,肝、心、脾、肺、肾五脏都属阴。胆、胃、大肠、小肠、膀胱三焦六腑都属阳。

    此外,我们还要了解阴阳四时对疾病治疗的作用。如:冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,这都要根据疾病的部位来实施疗法。

    另外,背为阳,阳中之阳为心,阳中之阴为肺。腹为阴,阴中之阴为肾,阴中之阳为肝,阴中的至阴为脾。以上这些都是人体阴阳表里、内外雌雄相互联系又相互对应的例证,所以人与自然界的阴阳是相应的。”

    黄帝又问:“岐伯,五脏除了与四时相对应之外,它们各自还有相类的事物可以归纳起来吗?”

    歧伯答道:“有!比如:东方青色,青色与肝相通,肝开窍于目,经气内藏于肝。肝发病时多表现为惊骇,它在五味为酸,与草木同类。它在五蓄为鸡,在五谷为麦,它与四时中的春季相对应。它在天体为岁星,表示春天阳气上升。所以,其气在头部,它在五音为角,其成数为八,因肝主筋,在嗅味为臊。

    南方赤色,赤色与心相通,心开窍于耳,经气内藏与心。心在五味为苦,与火同类,它在五畜为羊,在五谷为黍,它与四时中的夏季相对应。它在天体为荧惑星,与它有关的疾病多发生在脉和五脏。它在五音为徽,其成数为七,在嗅味为焦。

    中央黄色,黄色与脾相通,脾开窍于口,经气内藏于脾。它在五味为甘,与土同类。它在五畜为牛,在五谷为稷,它与四时中的长夏相对应。它在天体为镇星,与它有关的疾病多发生在舌根和肌肉。它在五音为宫,其生数为五,在嗅味为香。

    西方白色,白色与肺相通,肺开窍于鼻,经气内藏于肺。它在五味为辛,与金同类,它在五畜为马,在五谷为稻,它与四时中的秋季相对应。它在天体为太白星,与它有关的疾病多发生在背部和皮毛。它在五音为商,其成数为九,在嗅味为腥。

    北方黑色,黑色与肾相同,肾开窍于前后二阴,经气内藏于肾。它在五味为咸,与水同类,它在五畜为鱼,在五谷为豆,它与四时中的冬季相对应。它在天体为辰星,与它有关的疾病多发生在膝和骨。它在五音为羽,其成数为六,其嗅味为腐。

    所以,善于诊脉的医生,能够谨慎细心地审查五脏六腑的变化,了解其顺逆的情况。把阴阳、表里、雌雄的对应和联系,纲目分明地加以归纳,并把这些精深的道理,深深地记在心中。”

    黄帝非常佩服岐伯的精粹应答,他也从中见识了岐伯的先知先觉及道德修养。于是,黄帝便诚心诚意地尊崇岐伯为自己的老师——“医道天师”,并让岐伯做了帝都的第一代太医师。

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